颈前部淋巴结肿瘤鉴别

关于颈前部淋巴结肿瘤的鉴别诊断，这是一个需要结合临床、影像学和病理学综合评估的复杂问题。以下是系统性的分析框架：

1. 常见病因分类：

原发性：淋巴瘤（霍奇金/非霍奇金）

转移性：头颈部鳞癌（鼻咽癌、喉癌等）、甲状腺癌、消化道肿瘤转移

2. 关键鉴别要点：

├─ 病史特征

│ ├─ 病程：炎症常<2周，肿瘤多>2月

│ ├─ 伴随症状：发热（感染）、盗汗/体重下降（淋巴瘤）、原发灶症状

├─ 体格检查

│ ├─ 质地：质硬（转移癌）vs 韧（淋巴瘤）vs 软（炎症）

│ ├─ 活动度：固定（晚期肿瘤）vs 活动（良性）

│ ├─ 压痛：阳性（急性炎症）

├─ 影像学特征（超声/CT/MRI）

│ ├─ 形态：L/S比值（长短径比24035