肿瘤工作自己自查记录

肿瘤治疗 2025-08-25 13:36肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

肿瘤科室自查工作主要包含以下要点:

1. 科室管理自查

  • 检查是否严格执行医疗卫生法律法规
  • 核查医护人员执业资质和注册情况
  • 监督是否存在收受红包、回扣等违规行为
  • 2. 医疗质量自查

  • 定期检查病历书写规范性和完整性
  • 核查诊疗方案是否符合专科规范
  • 监控医疗文书的真实性和准确性
  • 3. 病例报告自查

  • 检查肿瘤病例报卡填写规范性
  • 核实肿瘤分期(TNM)记录准确性
  • 确保病理诊断报告完整无误
  • 4. 服务质量管理

  • 定期收集患者反馈意见
  • 检查医患沟通记录
  • 评估医疗服务满意度
  • 5. 个人工作自查

  • 医护人员应定期检查工作疏漏
  • 记录并分析医疗差错案例
  • 制定个人改进计划
  • 自查频率建议每月至少一次,并形成书面记录存档。重点科室如肿瘤内科、外科等应增加自查频次。

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