太平洋恶性肿瘤险(太平洋个人癌症医疗险2019)

肿瘤治疗 2025-08-07 16:18肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

太平洋个人癌症医疗保险(H2019)是中国太平洋人寿保险股份有限公司推出的一款专注于癌症医疗保障的保险产品,主要特点如下:

一、基础信息

1. 投保年龄:出生满30天至80周岁,续保最高可延至100周岁^^。

2. 保障期间:1年期,不保证续保,需每年重新申请并经保险公司审核同意^^。

3. 保险金额:最高200万元,涵盖癌症住院、特殊门诊及住院前后门急诊费用^^。

4. 疾病观察期:90天,观察期内确诊癌症不赔付^^。

二、保障内容

1. 癌症医疗保险金

  • 住院医疗费用:包括普通病房和重症监护病房费用^^。
  • 特殊门诊费用:如化疗、放疗等治疗费用^^。
  • 住院前后门急诊费用:住院前30天及出院后30天内相关费用^^。
  • 2. 报销规则

  • 有社保者:扣除社保报销后按100%赔付(未使用社保则按60%)^^。
  • 无社保者:直接按100%比例赔付^^。
  • 3. 扩展责任:保险期间届满后30日内未结束的住院治疗仍可赔付^^。

    三、责任免除

    以下情况不承担赔付责任:

  • 投保前已患疾病或观察期内确诊的癌症^^;
  • 特需病房、VIP病房等非普通部医疗费用^^;
  • 遗传性疾病、先天性疾病、职业病及艾滋病相关治疗^^;
  • 非指定医疗机构购药或非合理必要的医疗行为^^。
  • 四、保费示例

  • 有社保计划(免赔额0元):
  • 30岁年保费约147元,60岁约1470元^^。
  • 无社保计划:保费显著更高,如60岁年保费约2409元^^。
  • 五、理赔流程

    需提供材料包括:

  • 保险合同、诊断证明、医疗费用收据原件、病理检查报告等^^。
  • 保险公司核定时间为5-30个工作日,复杂案件最长60日^^。
  • 六、注意事项

  • 续保风险:产品停售则无法续保^^。
  • 健康告知:需如实告知病史,否则可能影响理赔^^。
  • 增值服务:部分版本提供专家门诊预约、癌症二次诊疗等健康管理服务^^。
  • 如需具体保费测算或条款细节,可参考太平洋保险官网或咨询代理人^^。

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