子宫颈肿瘤的主要类型
子宫颈肿瘤可分为良性和恶性两大类:
良性肿瘤
宫颈息肉:主要由炎症刺激引起,较小息肉通常无症状,较大息肉可能导致阴道不规则出血、白带增多
宫颈肌瘤:属于子宫肌瘤的一种,可能由遗传或性激素异常引起,小肌瘤可药物治疗,大肌瘤需手术切除
纳氏腺囊肿:由慢性炎症引起,无症状者通常无需处理,较大囊肿可用激光或冷冻治疗
恶性肿瘤
宫颈癌:最常见的妇科恶性肿瘤之一,主要分为:
鳞状细胞癌:占宫颈癌的70%-80%
腺癌:来源于宫颈管腺体上皮
腺鳞癌等其他少见类型
按生长方式又可分为外生型(菜花型)、内生型(桶状宫颈)、溃疡型和颈管型
宫颈肉瘤:较为罕见的间叶组织恶性肿瘤
子宫颈肿瘤的严重程度
良性肿瘤
通常不严重,大多数不会危及生命:
小肌瘤或息肉可观察不处理
若引起明显症状(如压迫膀胱导致排尿困难、严重出血等)需手术治疗
恶性肿瘤
严重程度取决于病理类型和分期:
早期宫颈癌:肿瘤局限于粘膜层,及时手术治愈率较高
晚期宫颈癌:已发生转移,治疗难度大,预后较差
宫颈腺癌:早期预后较好,中晚期预后较差
主要症状表现
良性肿瘤:可能无症状,或表现为轻微腰酸、少量阴道出血
恶性肿瘤:
阴道不规则出血(接触性出血常见)
分泌物增多,晚期呈淘米水样伴恶臭
下腹疼痛,可能放射至骶部、髂部
尿频、尿急等泌尿系统症状
晚期可出现消瘦、贫血等全身衰竭表现
治疗与预后
良性肿瘤:手术切除后通常可治愈
恶性肿瘤:
早期:手术为主(如全子宫切除术),预后较好
中晚期:需综合治疗(手术+放疗+化疗)
5年生存率与分期密切相关
建议定期进行妇科检查,特别是出现异常阴道出血或分泌物时及时就医,早期发现和治疗可显著改善预后。