一、常见原因及特征
1. 良性肿块
乳腺增生：多与内分泌紊乱相关，表现为周期性胀痛，肿块质地韧、边界不清，常双侧多发。月经前症状可能加重。
乳腺纤维腺瘤：青年女性高发，肿块呈圆形、光滑、活动度好，生长缓慢且无痛，超声可见完整包膜。
脂肪瘤或皮脂腺囊肿：位于皮下，质地柔软或弹性感，通常无痛，多见于皮肤浅层。
2. 炎症性肿块
乳腺炎：哺乳期常见，伴红肿热痛；非哺乳期可能与自身免疫有关，需病理鉴别。
积乳囊肿：哺乳期女性可能出现，需通过超声检查明确。
3. 恶性肿瘤
乳腺癌：肿块常为无痛性硬结，边界不清、活动度差，可能伴皮肤橘皮样改变或乳头溢血。钼靶或超声检查可见毛刺状阴影。
胸壁肿瘤：如肋骨或肌肉来源的肉瘤，需通过影像学（如CT）进一步评估。
二、诊断建议
1. 自查要点
记录肿块出现时间、大小变化及伴随症状（如疼痛、皮肤改变）。
月经结束后进行乳房自检，避免抓捏误判腺体为肿块。
2. 医学检查
超声或钼靶：首选检查，可区分囊实性及良恶性特征。
穿刺活检：对可疑恶性肿块需病理确诊。
三、处理原则
良性病变：如小纤维腺瘤或囊肿可观察；增生可通过调节生活方式或药物缓解。
恶性或进展性肿块：需手术切除，结合放化疗或靶向治疗。
四、注意事项
40岁以上女性建议每年乳腺超声筛查，高危人群（如家族史）需更早开始。
避免滥用雌激素保健品，保持规律作息和低脂饮食。
若发现肿块持续增大、质地变硬或伴随其他异常症状，应及时就诊乳腺外科或胸外科。
