肾上腺肿瘤外形 肾上腺肿瘤长什么样

肿瘤治疗 2025-07-23 15:48肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 基本形态特征

  • 形状:多数呈圆形、椭圆形或卵圆形,边界清晰;少数有轻度分叶状。
  • 大小:通常直径小于3cm(小瘤标准),最小可不足1cm,大者可达10-30cm。功能性腺瘤体积较小,无功能腺瘤可能略大。
  • 包膜:良性腺瘤(如肾上腺皮质腺瘤)通常有完整包膜包裹。
  • 2. 影像学表现(CT/MRI)

  • 密度/信号
  • CT平扫多呈均匀等密度或低密度灶,类似或低于肾实质密度;增强扫描呈中度均匀强化,且迅速廓清。
  • MRI的T1加权像呈低/等信号,T2加权像多为高信号。
  • 边缘:良性肿瘤边缘光滑规则,恶性肿瘤则形态不规则、边缘模糊或伴分叶/毛刺。
  • 3. 病理特征

  • 切面颜色:皮质腺瘤切面常呈黄色,可能伴出血、坏死或囊性变。
  • 细胞组成:皮质腺瘤由泡沫状透明细胞构成,含类脂质或致密细胞,可见脂褐素沉积。
  • 4. 位置与生长方式

  • 位置:位于肾上腺内(多在内、外支夹角处),单侧多见;右肾上腺多呈三角形,左肾上腺为半月形。
  • 生长:多为单发,偶见双侧生长(如转移瘤)。
  • 5. 功能性与非功能性差异

  • 功能性腺瘤:体积较小,可能导致对侧肾上腺萎缩。
  • 无功能性腺瘤:体积较大,通常无症状。
  • 附:典型示意图描述

  • 良性腺瘤:类似“小鼓包”或“小鼓包”;恶性者如转移瘤则表现为不规则实性肿块。
  • 以上特征需结合临床表现和实验室检查综合判断。

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