髋骨肿瘤穿刺_髋骨穿刺活检怎么做

肿瘤治疗 2025-07-23 14:27肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 术前准备

需进行影像学检查（如CT、MRI或X光）精确定位肿瘤位置，评估与周围血管、神经的关系。

完善凝血功能、血常规等实验室检查，确保患者符合穿刺条件。

局部（少数复杂情况需全麻），消毒穿刺区域。

2. 穿刺过程

在影像引导（CT或B超）下，医生将活检针（如20G粗细）经皮肤刺入肿瘤部位，抽取1-2cm的组织条2-4条。

髋关节穿刺常用进针法包括：

前路法：腹股沟韧带下2cm与股动脉外侧2cm交点进针，垂直刺入至骨面后稍退针。

后路法：大粗隆中点与髂后下棘连线中、外1/3处进针，垂直刺入。

样本取出后加压包扎穿刺点，送病理检查。

3. 术后处理

观察2-4小时，确认无出血或感染迹象；部分复杂病例需短期住院。

保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动1-2天。

1. 禁忌症

凝血功能障碍、穿刺部位感染或无法配合的患者不宜进行。

2. 并发症预防

严格无菌操作，合理选择穿刺路径以避免神经、血管损伤。

术后监测出血、感染（如红肿、发热）或神经损伤（麻木）等症状。

儿童或孕妇：需调整方案，并在专业团队监护下操作。

骨质疏松患者：穿刺后需警惕病理性骨折风险。

若需进一步了解具体操作演示或术后护理细节，可参考以下扩展内容：

以上流程综合了影像引导技术、解剖定位及病理分析的关键步骤，需由经验丰富的医疗团队完成。

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