纵膈性肿瘤是什么纵膈肿瘤的治疗方法

肿瘤治疗 2025-07-19 11:37肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

纵隔肿瘤是指生长在胸部纵隔区域（胸骨后方至脊柱前方，两侧为肺脏）的肿瘤统称，该区域包含心脏、大血管、气管、食管等重要结构，因此肿瘤类型多样，可分为良性和恶性。

1. 按性质分类

良性肿瘤：如畸胎瘤、神经鞘瘤等，占成人原发性肿瘤的多数，预后较好。

恶性肿瘤：包括胸腺瘤（部分为恶性）、胸腺癌、淋巴瘤等，恶性比例较低但侵袭性强。

2. 按位置分类

前纵隔：常见胸腺瘤、畸胎瘤。

中纵隔：多为囊肿或淋巴结肿瘤（如淋巴瘤）。

后纵隔：以神经源性肿瘤为主。

1. 手术治疗

微创手术：适用于较小的肿瘤（如胸腺瘤、神经源性肿瘤），通过腔镜切除，恢复快。

开胸手术：肿瘤较大或侵犯周围组织时需开胸，如大型畸胎瘤。

2. 综合治疗

放疗/化疗：恶性胸腺瘤、淋巴瘤等需术后辅助放化疗；晚期肿瘤以化疗为主（如CHOP方案）。

靶向与免疫治疗：适用于特定病理类型（如ALK突变阳性肿瘤）。

3. 预后因素

良性肿瘤5年生存率超90%，恶性肿瘤生存率因分期差异大（Ⅰ-Ⅱ期70%-90%，Ⅳ期可能不足1年）。

- 定期复查（如增强CT）和营养支持对恢复至关重要。

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