侵滋性肿瘤 肿瘤侵袭性与浸润性概念的区别

肿瘤治疗 2025-07-19 11:10肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

侵袭性肿瘤和浸润性肿瘤是描述恶性肿瘤生物学行为的两个重要概念,它们在定义、病理特点及临床意义上有显著区别:

1. 定义差异

  • 侵袭性:指肿瘤细胞突破原发部位基底膜向周围组织主动进攻的能力,是恶性肿瘤播散的第一步。例如肺侵袭性腺癌表现为局部实性肿块,生长速度较快但尚未广泛扩散。
  • 浸润性:强调肿瘤细胞已在组织间隙中弥漫性分布并持续增殖,是侵袭行为的后果。如浸润性肺腺癌呈树根状蔓延,破坏周围肺组织和支气管结构。
  • 2. 病理特征

  • 侵袭性肿瘤:通常形成界限相对清晰的肿块(如侵袭性肺腺癌),但已具备突破局部屏障的潜力。
  • 浸润性肿瘤:与周围组织分界不清,呈网状或包块状生长(如浸润性乳腺癌),易侵犯血管/淋巴管。
  • 3. 临床意义

  • 转移风险:浸润性肿瘤更易通过淋巴或血液转移(如肝、脑转移),侵袭性肿瘤转移风险较低。
  • 治疗与预后:侵袭性肿瘤可能仅需局部切除(如1cm肺结节),而浸润性肿瘤需综合治疗(手术+放化疗),预后相对较差。
  • 4. 术语使用场景

  • 侵袭性:多描述肿瘤生长方式(如“侵袭性生长”)。
  • 浸润性:侧重病理学表现(如“癌细胞浸润间质”)。
  • 若发现微浸润(<0.1cm)需及时干预,避免进展为浸润性病变。两者均需早诊早治,但浸润性代表更高恶性程度。

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