舌黏膜肿瘤 舌部肿瘤有哪些

肿瘤治疗 2025-07-18 12:38肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

一、良性肿瘤

1. 黏液腺囊肿

常见于舌尖腹侧或下唇,表现为半球形蓝灰色半透明隆起,表面光滑,可推动,压之有波动感。

2. 乳头状瘤

突出于舌体表面,呈小基底突起,界限清晰,大小约几毫米。

3. 血管瘤

为血管畸形,舌体局部膨大,表面可见青紫色血管隆起。

4. 舌纤维瘤

生长缓慢,位于黏膜下层,呈灰白色(硬性)或淡红色(软性),界限清楚,通常无痛。

5. 神经鞘瘤

表现为黏膜下实性包块,质地中等偏硬,活动度好,无粘连(如病例中描述的舌腹神经鞘瘤)。

二、恶性肿瘤(舌癌为主)

1. 鳞状细胞癌

  • 病理特征:由鳞状细胞组成,排列成巢状或条索状,切面灰白质脆,常伴溃疡。
  • 临床表现
  • 长期不愈的溃疡(超过2周需警惕);
  • 外生性菜花样肿物或黏膜下硬结,伴疼痛;
  • 可能伴随言语不清、吞咽困难或颈部淋巴结肿大。
  • 2. 腺癌/未分化癌

    较少见,多发生于舌根部,恶性程度较高。

    三、良恶性鉴别要点

  • 生长速度:良性生长缓慢,恶性短期内迅速增大。
  • 症状:良性多无痛,恶性常伴溃疡、疼痛及功能障碍。
  • 病理检查:最终需通过活检确诊。
  • 若发现舌部异常肿物或溃疡长期不愈,建议尽早就医排查。

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