甲状腺肿瘤病种范围 甲状腺肿瘤疾病

肿瘤治疗 2025-07-18 09:03肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

甲状腺肿瘤是一类发生在甲状腺部位的异常增生性疾病,主要分为良性和恶性两大类。以下是详细的分类和特征:

一、良性甲状腺肿瘤

1. 甲状腺腺瘤

  • 最常见的良性肿瘤,多见于40岁以下女性。
  • 表现为单发结节,生长缓慢,边界清晰,通常无症状。
  • 少数可能因瘤内出血突然增大或压迫周围组织。
  • 2. 滤泡状腺瘤

  • 由滤泡上皮细胞构成,可能分泌甲状腺激素,部分患者会出现甲亢症状。
  • 3. 甲状腺囊肿

  • 多由结节内出血或退行性变形成,少数为先天性疾病。
  • 二、恶性甲状腺肿瘤(甲状腺癌)

    1. 乳头状癌

  • 最常见(占60%-80%),恶性程度低,预后良好,但易早期淋巴结转移。
  • 2. 滤泡状癌

  • 占10%-15%,多见于中老年人,主要通过血行转移至肺或骨骼。
  • 3. 髓样癌

  • 起源于C细胞,占2%-5%,可分泌降钙素,部分与遗传相关,预后较差。
  • 4. 未分化癌

  • 高度恶性(占5%-10%),多见于老年人,进展迅速,预后极差。
  • 三、其他分类依据

  • TNM分期:根据肿瘤大小(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)进行临床分期。
  • 分子标志物:如BRAF基因突变、RET/PTC重排等,用于辅助诊断和治疗。
  • 注意事项

  • 良性肿瘤可能恶变,需警惕肿块迅速增大、活动受限等症状。
  • 早期诊断(如超声、细针穿刺)和规范治疗是关键。
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