胸部肿瘤治疗 胸部肿瘤治疗进展的体会和感受

肿瘤治疗 2025-07-07 15:14肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 微创手术普及:剑突下/腋下腔镜手术在胸腺瘤治疗中广泛应用,显著减少创伤并保留美容效果。对于12cm以上巨大肿瘤,开胸手术仍不可替代。

2. 精准分型指导治疗:B2型胸腺瘤术后无需放疗,而B3型需综合治疗;GGO样肺腺癌被证实具有惰性特征,亚肺叶切除术切缘标准正在优化。

二、新型治疗突破

  • ADC药物崛起:双抗ADC药物iza-bren在SCLC治疗中展现突破性疗效,中位生存期显著延长。
  • 免疫治疗进展:纳武利尤单抗新辅助治疗可切除NSCLC,病理缓解率提升明显。
  • TIL细胞疗法:三阴性乳腺癌患者5年生存率达99.1%,接近"临床治愈"。
  • 三、临床管理优化

    1. 疗效评估标准化:RECIST 1.1标准通过靶病灶测量实现客观评价,CR/PR/SD/PD分级指导治疗方案调整。

    2. 医保支付改革:DRG/DIP模式下需平衡控费与疗效,院外购药双通道机制保障高价药可及性。

    四、患者体验改善

  • 住院周期缩短至3-12天,美容缝合技术提升术后外观满意度。
  • 疼痛管理进步,胸腔引流管拔除后症状显著缓解。
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