肿瘤病情评估系统肿瘤病情评估pd

肿瘤症状 2025-09-29 10:54肿瘤症状www.zhongliuw.cn

肿瘤病情评估中的PD（Progressive Disease，疾病进展）是RECIST 1.1标准中用于评价治疗效果的关键指标之一，以下是详细解读：

PD指治疗后肿瘤病灶出现以下任一情况：

靶病灶：以治疗过程中最小直径总和为参照，直径总和增加≥20%且绝对值增加≥5mm；

非靶病灶：原有非靶病灶明确进展（如影像学显示扩散或恶化）；

新病灶：出现任何新发恶性肿瘤病灶（如转移灶）。

治疗调整信号：PD通常提示当前治疗方案可能失效，需考虑更换方案或调整策略；

预后评估：与CR/PR相比，PD患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）可能更短；

动态监测：需结合多次评估结果，避免单次PD误判（如假性进展）。

RECIST 1.1将疗效分为四类：

CR（完全缓解）：所有病灶消失；

PR（部分缓解）：靶病灶缩小≥30%；

SD（疾病稳定）：介于PR与PD之间；

PD（疾病进展）：如上述定义。

基线一致性：需与治疗前基线使用相同的影像学方法和扫描参数；

综合判断：需结合肿瘤标志物（如AFP、CEA）和临床症状；

时间要求：PD需持续确认，避免短暂波动干扰。

若需进一步了解其他评估指标（如ORR、DCR）或具体案例，可参考相关临床指南或研究。

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