血液肿瘤病变细胞来源

肿瘤症状 2025-09-29 10:51肿瘤症状www.zhongliuw.cn

血液肿瘤的病变细胞主要来源于造血系统,尤其是造血干细胞(HSCs)及其分化过程中的祖细胞或特定谱系细胞。以下是详细的分类和来源:

1. 造血干细胞(HSCs)

造血干细胞是血液系统中所有血细胞的共同起源,位于深处。当这些干细胞发生基因突变或异常增殖时,可能发展为多种血液肿瘤,如白血病、增生异常综合征等。例如,急性白血病通常起源于造血干细胞的恶性转化,导致未成熟白细胞大量增殖。

2. 淋巴造血组织

淋巴瘤的病变细胞主要来源于B细胞、T细胞等淋巴细胞。根据病理类型可分为:

  • 霍奇金淋巴瘤:起源于B细胞,典型特征为Reed-Sternberg细胞。
  • 非霍奇金淋巴瘤:包括弥漫性大B细胞淋巴瘤等,起源于不同阶段的B细胞或T细胞。
  • 3. 浆细胞

    多发性瘤的病变细胞是浆细胞(B细胞的终末分化阶段),其异常增殖导致骨痛、贫血等症状。这类肿瘤的细胞来源明确为恶性浆细胞克隆。

    4. 髓系祖细胞

    慢性粒细胞白血病(CML)等疾病源于髓系祖细胞的突变,如BCR-ABL融合基因导致粒细胞过度增殖。

    5. 其他特殊类型

  • 增生异常综合征(MDS):造血干细胞分化障碍,导致无效造血和血细胞减少。
  • 增殖性肿瘤(MPN):如真性红细胞增多症,源于髓系干细胞的克隆性增殖。
  • 血液肿瘤的细胞来源具有高度异质性,但核心均与造血干细胞或特定分化阶段的细胞恶性转化相关。不同肿瘤类型的细胞起源决定了其临床表现和治疗策略的差异。

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