卵巢恶性肿瘤问诊要点

肿瘤症状 2025-09-06 17:28肿瘤症状www.zhongliuw.cn

1. 消化道症状

持续腹胀、腹部膨隆（尤其短期内迅速增大）

食欲减退、恶心、饱腹感（易误诊为消化不良）

不明原因体重下降（伴随腹部增大需警惕腹水）

2. 疼痛与包块

持续性腹痛或腰痛，可能因肿瘤出血、坏死或压迫神经引起

自查或体检发现腹部固定、质硬、生长迅速的包块

3. 其他提示性症状

异常阴道出血（非经期出血或绝经后出血）

疲劳乏力（休息后无缓解）或排便习惯改变（便秘/腹泻交替）

1. 病史采集

家族史（卵巢癌、乳腺癌等高危因素）

月经及生育史（如未生育、早初潮等风险因素）

2. 检查手段

影像学检查：盆腔超声（首选）、CT/MRI（评估肿瘤范围）

肿瘤标志物：CA125、HE4（联合检测提高敏感性）

病理确诊：腹腔镜活检或术后病理（金标准）

3. 高危人群筛查建议

定期妇科检查+超声（尤其40岁以上女性）

肿瘤标志物监测（有家族史者需更频繁）

早期诊断困难：70%患者确诊时已晚期，需警惕非特异性症状（如长期腹胀）

鉴别诊断：需排除良性卵巢肿瘤、胃肠道疾病等

治疗预后：强调手术+化疗联合，但复发率高，需长期随访

若出现上述症状，建议尽早就医并完善相关检查，早期干预可显著改善预后。