肿瘤免疫治疗的常用方法

肿瘤症状 2025-09-02 18:35肿瘤症状www.zhongliuw.cn

肿瘤免疫治疗是近年来发展迅速的抗癌手段,主要通过激活或增强人体免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。以下是目前常用的方法及其原理:

一、免疫检查点抑制剂

这是目前临床应用最广泛的方法,通过阻断肿瘤细胞对免疫系统的抑制信号来恢复T细胞的活性。例如:

  • PD-1/PD-L1抑制剂:如帕博利珠单抗(Keytruda),可阻止肿瘤细胞表面的PD-L1与T细胞的PD-1结合,解除免疫抑制。
  • CTLA-4抑制剂:如伊匹木单抗(Yervoy),作用于T细胞激活的早期阶段。
  • 这类药物对黑色素瘤、肺癌等效果显著,且部分患者停药后仍能长期维持疗效。

    二、过继性细胞免疫治疗

    通过改造患者自身的免疫细胞来增强抗肿瘤能力:

  • CAR-T细胞疗法:将T细胞改造为能特异性识别肿瘤抗原的CAR-T细胞,对血液肿瘤(如白血病)效果突出。
  • NK细胞疗法:利用自然杀伤细胞直接攻击肿瘤,常用于辅助治疗。
  • 三、肿瘤疫苗

    通过刺激免疫系统产生针对肿瘤的特异性反应,目前仍以研究为主:

  • 树突状细胞疫苗:通过抗原提呈激活T细胞。
  • mRNA/DNA疫苗:利用基因技术合成肿瘤抗原,尚处临床试验阶段。
  • 四、免疫调节剂

    包括干扰素、白介素-2等生物制剂,通过非特异性增强免疫功能发挥作用,但疗效有限。

    注意事项

    1. 个体化选择:不同肿瘤类型适用方案不同,如肺癌优先PD-1抑制剂,血液肿瘤倾向CAR-T疗法。

    2. 联合治疗:常与化疗或靶向药联用以提高疗效。

    3. 停药时机:部分患者肿瘤消失后仍需谨慎评估是否继续用药。

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