骨肿瘤的放疗剂量需根据肿瘤类型、治疗目的（根治性或姑息性）以及患者个体情况综合制定，以下为常见分类及剂量范围：
一、根治性放疗
1. 骨肉瘤
术前/术后放疗：总剂量50～60Gy，分5～6周完成，每次1.8～2Gy。
姑息性放疗：剂量更高，达60～80Gy/6～8周，尤其适用于骨盆区。
需注意保护周围正常组织，避免全肢体截面照射以减轻并发症。
2. 软骨肉瘤与骨纤维肉瘤
术后辅助放疗：总剂量6000～7000Gy/7～8周，需覆盖肿瘤外1～2cm范围。
二、姑息性放疗（以缓解疼痛或控制转移为主）
1. 骨转移瘤
常用方案：单次8Gy；或分次照射（如20Gy/5次、24Gy/6次、30Gy/10次），疼痛缓解率可达80%～90%。
脊柱或骨盆转移：推荐30Gy/10次，若患者活动困难可采用单次大剂量（如8Gy）。
2. 股骨头或腰椎转移
总剂量20～30Gy，分10～15次完成，每次2～3Gy，需结合患者耐受性调整。
三、特殊类型骨肿瘤
骨巨细胞瘤：对放疗中度敏感，剂量45～50Gy/5～6周，显效较慢（约3个月后可见影像学变化）。
骨网织细胞肉瘤：敏感性较高，总剂量40～60Gy，治愈率可达40%～55%。
四、剂量调整因素
个体差异：儿童或年轻患者需降低剂量，结合化疗或手术。
治疗目的：根治性剂量通常需50～70Gy，姑息性剂量可低至20～40Gy。
综上，骨肿瘤放疗剂量需个性化制定，需平衡疗效与正常组织保护，具体方案应由放疗科医生根据病理类型、病灶位置及患者状态综合评估。
