肿瘤患者用药 肿瘤患者用药教育

肿瘤症状 2025-08-02 16:46肿瘤症状www.zhongliuw.cn

一、用药基本原则

1. 规范用药流程:需根据病情和药物特点选择最适合的药物和剂量,避免不必要的用药。

2. 分阶段用药:按疼痛程度或肿瘤分期选择药物,如轻度疼痛用非甾体抗炎药,中重度疼痛需类药物联合治疗。

3. 个体化调整:需定期复查并根据肝肾功能、基因检测结果调整剂量。

二、常见药物类型及注意事项

1. 化疗药物

  • 如紫杉醇、多西他赛等,需监测血常规和肝肾功能,预防脱发、胃肠道反应等副作用。
  • 2. 靶向药物

  • 如ALK抑制剂(阿来替尼、洛拉替尼)需关注基因检测结果,优先选择血脑屏障穿透能力强的药物控制脑转移。
  • PI3K/Akt/mTOR抑制剂需全程管理疗效和安全性,如相互作用和依从性评估。
  • 3. 免疫治疗

  • PD-1/PD-L1抑制剂可能引发免疫性心肌炎或肺炎,需密切监测。
  • 三、不良反应管理

    1. 止痛药误区

  • 类药物(如缓释片)在规范使用下不会成瘾,但需预防便秘,可通过高纤维饮食或通便药缓解。
  • 2. 常见副作用处理

  • 非甾体抗炎药(布洛芬)易致胃溃疡,建议联用胃黏膜保护剂;靶向药皮疹可用抗组胺药对症。
  • 四、患者教育与长期管理

    1. 用药依从性

  • 强调按时服药的重要性,漏服需咨询医生,不可自行增减剂量。
  • 2. 生活指导

  • 避免辛辣刺激食物,加强营养支持;放疗前饮用牛奶可减轻放射性食管炎。
  • 3. 心理护理

  • 需消除患者对药物成瘾或疗效的焦虑,通过多学科团队提供支持。
  • 五、监测与随访

  • 术后或辅助治疗期间需定期复查:
  • 早期每半年1次胸部CT,后期每年1次,必要时增加脑部MRI。
  • 免疫治疗期间需筛查甲状腺功能及心肌酶谱。
  • 以上建议需在医生或药师指导下实施,确保治疗安全有效。

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