肿瘤科不良分类 肿瘤患者不良体验包括

肿瘤症状 2025-08-01 15:06肿瘤症状www.zhongliuw.cn

一、按严重程度分级

1. 不良(AE):接受抗肿瘤治疗后出现的所有不良医学,包括症状、体征或实验室异常,不一定与治疗有因果关系。根据CTCAE 5.0标准分为5级:

  • 1级(轻度):无症状或轻微,无需治疗;
  • 2级(中度):需局部或非侵入性治疗,日常生活工具性活动受限;
  • 3级(严重):需住院或延长住院时间,自理性活动受限;
  • 4级(危及生命):需紧急干预;
  • 5级(死亡)。
  • 2. 严重不良(SAE):包括死亡、永久性残疾、住院或先天性缺陷等。

    二、按系统分类的不良体验

    1. 消化系统:恶心、呕吐、腹泻(常见于化疗药物);

    2. 血液系统:白细胞减少、贫血、血小板减少(化疗常见抑制);

    3. 神经系统:头痛、感觉异常(如长春新碱的神经毒性);

    4. 皮肤反应:皮疹、脱发、手足综合征(靶向药物常见);

    5. 免疫相关不良反应(irAE):免疫治疗特有的如肺炎、结肠炎等;

    6. 心脏毒性:心律失常、心肌损伤(如蒽环类药物)。

    三、特殊不良

  • 心理反应:焦虑、抑郁等情绪障碍;
  • 并发症:如颅内感染(术后风险)、营养不良等;
  • 肿瘤相关症状:癌性疼痛、乏力、体重下降等。
  • 四、其他分类

  • 药物不良反应(ADR):明确与药物相关的有害反应;
  • 治疗操作相关:如手术并发症(案例显示鞍区肿瘤术后颅内感染)。
  • 以上分类综合了临床试验标准(如CTCAE、WHO)及临床实践中的常见问题。具体管理需根据分级采取相应措施,如1-2级可对症处理,3级以上需调整治疗方案。

    Copyright@2015-2025 肿瘤网版板所有