胃肿瘤如何检查(胃肿瘤用什么方式检查)

抗肿瘤食物 2025-11-06 12:39抗肿瘤食物wwww.zhongliuw.cn

1. 胃镜检查(金标准)

胃镜可直接观察胃黏膜病变,通过活检取得病理组织进行诊断,是确诊胃肿瘤最可靠的方法。胃镜下可清晰判断肿瘤位置、范围及形态特征(如溃疡、菜花样改变等),并能鉴别良恶性。对于早期胃癌筛查尤为关键,日本等国家已将其纳入常规体检项目。

2. 影像学检查

  • 上消化道钡餐:通过钡剂充盈缺损或龛影发现肿瘤,但无法区分良恶性,且对早期病变敏感度较低。
  • CT/MRI:评估肿瘤大小、位置及周围器官侵犯、淋巴结转移情况,对分期和治疗方案制定至关重要。
  • 超声内镜:判断肿瘤浸润(如是否突破黏膜下层),辅助鉴别良恶性。
  • 3. 病理活检

    通过胃镜或手术获取组织样本,分析细胞排列、形态及浸润行为,明确肿瘤性质(如腺癌、淋巴瘤等)。免疫组化或分子检测可用于疑难病例。

    4. 肿瘤标志物检测

    血清CEA、CA19-9等指标可辅助诊断,但敏感性和特异性有限,需结合其他检查。

    5. 其他辅助检查

  • 便潜血试验:筛查消化道出血迹象。
  • 腹部超声:观察肝脏、等邻近器官是否受累。
  • 注意事项:胃镜虽为金标准,但部分患者因不适感抗拒检查,此时可先采用无创的钡餐或CT初步筛查,但仍需病理确诊。定期复查(如胃镜、肿瘤标志物、影像学)对监测病情进展至关重要。

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