十二指肠良性肿瘤形态

抗肿瘤食物 2025-09-06 15:45抗肿瘤食物wwww.zhongliuw.cn

管状腺瘤：多呈息肉状，带蒂或宽基底，表面光滑或分叶，直径通常小于2cm，组织学以增生的肠黏膜腺体为主，上皮细胞轻度异形。

绒毛状腺瘤：无蒂或短蒂，基底宽，表面呈乳头状或绒毛状隆起，质地脆易出血，恶变率较高（28%-50%）。

Brunner腺瘤：黏膜下息肉样突起，直径数毫米至数厘米，无明显包膜，镜下可见十二指肠腺增生被纤维平滑肌分隔。

平滑肌瘤：圆形或椭圆形，边界清晰，可突入肠腔或向肠壁外生长，质地坚韧，表面黏膜血管丰富，易溃疡出血。

脂肪瘤：柔软、界限清晰的黏膜下肿块，多呈黄色，好发于回肠末端，十二指肠较少见。

血管瘤：红色或紫红色息肉状，向肠腔突出，可单发或多发，源自黏膜下血管丛。

纤维瘤：罕见，由纤维组织构成，质地坚韧，可发生在黏膜下、肌层或浆膜下，术后易复发。

神经内分泌肿瘤：类圆形，直径1-5cm，60%为良性，多见于十二指肠降部壶腹周围。

错构瘤：如Peutz-Jeghers综合征的息肉，表面光滑，多发性，常伴黏膜色素沉着。

良性特征：肿瘤直径多小于2cm，边界清晰，表面光滑，核分裂象少（＜2个/高倍视野），周围组织无浸润。

影像表现：超声内镜显示黏膜下层完整，CT可见均匀强化；消化道造影可见规则充盈缺损。

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