肺肿瘤怎样活检确诊 肺肿瘤活检是什么意思

抗肿瘤食物 2025-08-04 14:59抗肿瘤食物wwww.zhongliuw.cn

肺肿瘤活检是一种通过获取肺部病变组织进行病理检查的医学诊断手段,主要用于确定肺部病变的性质和类型,特别是鉴别肿瘤的良恶性。

肺肿瘤活检的主要方法

1. 穿刺活检

穿刺活检是在影像学引导下(如CT或B超)将活检针穿刺到疑似肿瘤位置,取得病变组织的方法:

  • 适用于肺结节偏大的情况(一般超过3厘米)
  • 穿刺路径可能长达10公分左右,需避开重要血管
  • 过程中患者需配合憋住咳嗽,术后需平躺休息
  • 并发症相对可控,可能出现气胸或出血,但技术成熟后风险较低
  • 2. 支气管镜活检

    对于中心型肺癌(肿瘤已侵袭较粗支气管),可采用纤维支气管镜取活检:

  • 通过鼻孔、喉部、声门进入气管到达肿瘤位置
  • 过程中使用利多卡因敏感的气管粘膜
  • 用活检钳夹取肿瘤组织时可能出血,需用药物止血
  • 取得的组织送病理科化验确定良恶性
  • 肺肿瘤活检的重要性

    活检是确诊肺部病变性质的金标准,具有不可替代的价值:

  • 能明确区分肺部恶性肿瘤、良性肿瘤及潜在恶性的良性肿瘤
  • 对特殊病例(如淋巴瘤、恶性胸腺瘤、胸膜间皮瘤等)的确诊至关重要
  • 影像学检查难以鉴别的病变(如某些特殊感染导致的占位)需依赖活检
  • 为后续治疗方案的制定(手术、放化疗等)提供依据
  • 活检的适用情况与注意事项

    活检并非适用于所有肺部病变,需考虑以下因素:

  • 结节大小:5毫米以下的结节穿刺较困难,3厘米以上的更适合
  • 病灶位置:需评估穿刺路径的安全性和可行性
  • 感染风险:某些感染性病灶穿刺可能导致感染扩散
  • 患者状况:评估患者耐受能力和并发症风险
  • 活检取得的组织将制成切片,在显微镜下观察细胞形态和结构,这是确诊肿瘤性质最可靠的方法。随着技术进步,现代活检操作已较为精准和安全,能为临床治疗提供关键依据。

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