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膀胱结石和肿瘤 膀胱结石和肿瘤有什么区别

抗肿瘤食物 2025-07-30 15:07抗肿瘤食物wwww.zhongliuw.cn

1. 性质与成因

  • 膀胱结石：由尿液中的矿物质沉积形成，可能与尿路感染、代谢异常、尿流受阻或长期留置导尿管等因素相关。
  • 膀胱肿瘤：多为膀胱内壁细胞异常增生形成的肿块，多数为恶性，病因包括吸烟、化学物质暴露、慢性膀胱刺激或遗传因素等。

    • 2. 症状表现

  • 膀胱结石：
  • 排尿突然中断，改变体位后可恢复排尿。
  • 尿频、尿急、尿痛，下腹或会阴部放射痛。
  • 血尿（多为终末血尿）。
  • 膀胱肿瘤：
  • 无痛性全程肉眼血尿（典型表现）。
  • 晚期可能出现排尿困难、膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）或全身症状（消瘦、乏力）。

    • 3. 诊断方法

  • 膀胱结石：
  • 超声或CT显示强回声/高密度影，可随体位移动。
  • X线平片可辅助诊断。
  • 膀胱肿瘤：
  • 膀胱镜检查是“金标准”，可直接观察并活检。
  • 影像学（CT/MRI）显示膀胱壁增厚或充盈缺损。
  • 尿脱落细胞检查可能阳性。

    • 4. 治疗方式

  • 膀胱结石：
  • 小结石：多饮水、药物促排（如尿石通丸）。
  • 大结石：体外冲击波碎石或手术取石。
  • 膀胱肿瘤：
  • 手术切除（经尿道电切、膀胱部分/全切）。
  • 辅以化疗（吉西他滨、顺铂）或放疗。

    • 5. 预后与复发

  • 膀胱结石：治疗后预后良好，但可能复发。
  • 膀胱肿瘤：预后取决于分期，恶性需长期随访以防转移。

    • 两者虽均有血尿或排尿症状，但结石以疼痛、排尿中断为主，肿瘤以无痛性血尿为典型；影像学检查可明确区分。确诊需结合临床及病理，建议尽早就医。

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