肿瘤药品纳入医保 抗肿瘤药纳入医保

一、新增药品目录

1. 162种新药纳入医保

包括肿瘤靶向药、免疫治疗药物及罕见病用药，如全球首款不限癌种的靶向药拉罗替尼（针对NTRK基因融合患者）和二代ALK抑制剂瑞普替尼，部分药品降价幅度达63%。

2. 乳腺癌专项福利

乳腺癌药物DS-8201（俗称“神药”）全面纳入医保，覆盖HER2高/低表达患者；曲妥珠单抗、帕妥珠单抗皮射剂型也纳入报销范围，简化治疗流程。

二、报销比例与政策优化

1. 分段报销比例提升

2. 大病二次报销

自费超2万元可申请补助：2万-5万补50%，超10万补70%，最高30万元。需注意基础医保报销需先完成。

三、便民措施

1. 双通道购药

部分高值药品可通过医院和定点药店“双通道”购买，职工医保报销70%，居民医保60%。

2. 异地就医简化

跨省就医直接结算，急诊无需提前备案，通过国家医保服务平台APP即可办理。

四、注意事项

如需查询具体药品是否纳入目录，可关注国家医保局公众号，通过“医保药品目录查询”功能核实。