把肺小结节检出当作良好生活习惯的开端

“快速康复，如同治疗感冒般轻松！”济南市民周华（化名）在经历肺小结节切除手术后，仅住院三天便顺利出院，心中的大石终于落地。近年来，肺小结节的检出率不断攀升，让许多人感到焦虑不安。山东省立医院胸外科副主任张林医生提醒大家，大部分肺小结节都是良性的，即使少部分被诊断为恶性，通过手术切除后预后也十分良好，无需过分忧虑。

面对肺小结节的疑虑，许多人都会担心是否会走向癌症的深渊。专家指出，肺小结节实际上并非一种疾病，而是一个影像学名词。它指的是边界清晰、直径小于或等于3厘米，周围被含气肺组织包绕的单发或多发肺部结节。肺纤维灶、炎性结节等属于良性结节，而微小浸润腺癌、浸润性腺癌等则归为恶性结节。在临床上，肺小结节的良性率大约占据了80%。

对于肺小结节，我们不必惊慌失措。张林医生认为，对于良性结节可以选择“按兵不动”，定期进行随访。每年拍摄一张胸部CT底片，通过对比观察，及时掌握每个小结节的生物学特性。一旦确诊为恶性，可进行胸腔镜微创手术切除。这种手术只需通过一个2-3厘米的小洞探入肺部，半小时左右即可完成，且术后皮内缝合无需拆线，三天后就能出院。这种康复速度令人惊叹，难怪患者感觉“比治疗感冒还快”！而对于一些被判定为恶性的结节，也不一定立即动手手术。例如，肺原位癌并不具备一般肿瘤的转移特征，有的随访数年都没有变化，达到了“人瘤共存”的状态。

我们不能因为过度恐惧癌症而忽视肺小结节的警告。在张林看来，人们对癌症的过度恐惧很大程度上是因为对癌症的既往认知。过去，人们发现癌症时往往已到晚期，治疗效果差，生存率低。但早诊早治是改善预后的关键。例如，肺癌一期的五年生存率就高达70%-80%。我们应该重视健康管理，养成定期体检的习惯。特别是处于癌症高发年龄段的人群，最好每年接受一次低剂量螺旋CT检查。改掉不良生活习惯，如吸烟、酗酒等，将肺小结节的检出视为健康生活的开始。

专家还指出，情绪乐观的肺癌患者治疗效果、生存时间和生活质量都显著优于悲观者。我们要树立积极乐观的心态，调整不良的情绪状态，如爱生闷气、反复纠结、过度追求完美等。更重要的是，要珍视与家人的相处，改善与家人的关系，让温馨和睦的家庭成为健康的“培养皿”。

张林医生认为，肺小结节也给医生提了个醒。面对肺小结节患者要“内紧外松”。医生需要提升技术能力，确保手术的精准性；同时不过度渲染病情的严重性给予患者正面的宽慰和鼓励。只有医生和患者共同面对、共同努力才能战胜疾病和心中的“心病”。