国家医保局印发《医疗保障基金飞行检查管理暂

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新华社北京报道,3月15日电(记者彭韵佳、沐铁城)近日,国家医保局发布了《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》,旨在强化医疗保障基金的监管与巡查,确保基金的安全运行。该办法将从2023年5月1日起正式实施。

该办法明确了启动飞行检查的若干重要情形。当年度工作计划安排需要进行医疗保障基金检查时,或者收到关于医疗保障基金可能存在重大安全风险的举报线索时,医疗保障行政部门便会启动飞行检查。当医疗保障智能监控或大数据筛查提示存在重大风险时,或当新闻媒体曝光相关事件并造成重大社会影响时,也必须进行飞行检查。任何可能导致医疗保障基金出现重大漏洞的其他情况,也将触发飞行检查。

办法进一步规定,被检地的医疗保障行政部门在收到移交材料后,必须在30个工作日内将处理进度和整改方案上报给组织飞行检查的医疗保障行政部门。而当处理完结后,也需要在5个工作日内提交书面报告。组织飞行检查的医疗保障行政部门还需及时公布典型案例,以警示公众并增强社会对医疗保障基金安全的信心。

该办法的出台标志着我国医疗保障基金监管工作的进一步规范化、制度化。这不仅有助于预防和打击医疗保障基金违规行为,而且能够提高基金使用效率,确保医保制度的公平性和可持续性。我们期待这一办法的实施能为我国医疗保障事业带来更加稳健的发展。

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