乳腺肿瘤会造成贫血吗

1. 肿瘤本身的影响

早期乳腺癌通常不会直接导致贫血，因为癌细胞尚未广泛扩散或消耗大量营养物质。

晚期乳腺癌可能因肿瘤高代谢状态消耗铁、蛋白质等造血原料，或通过转移抑制正常造血功能，从而引发贫血。肿瘤分泌的炎症因子（如IL-1、TNF）会干扰铁代谢和红细胞生成，导致慢性病性贫血。

2. 治疗相关因素

化疗是乳腺癌贫血的主要原因之一，约89.5%的实体瘤患者化疗后会出现贫血。紫杉类、蒽环类药物对造血功能抑制明显，含多西他赛的方案贫血风险更高。

放疗（尤其是骨骼部位）和手术也可能因抑制或铁缺乏导致贫血。

靶向治疗和免疫治疗同样可能影响造血功能。

3. 并发症及其他原因

慢性失血：若肿瘤侵犯血管或消化道（如晚期转移），可能引发隐性失血。

营养缺乏：患者因食欲减退、吸收障碍导致铁、叶酸或维生素B12不足。

溶血性贫血：少数情况下，肿瘤可能诱发自身免疫性溶血。

4. 贫血的危害与管理

贫血会降低患者生活质量，增加疲劳感，并可能影响化疗疗效和生存期。例如，贫血的乳腺癌患者10年生存率显著低于非贫血患者。治疗需根据病因选择：

- 输血：适用于严重贫血（Hb[18[13][18[8][[7][20