胃恶性肿瘤分期1 胃部恶性肿瘤分期

胃癌 2025-10-27 11:37胃癌治疗www.zhongliuw.cn

胃癌的分期主要采用国际通用的TNM分期系统，通过评估肿瘤浸润（T）、淋巴结转移情况（N）和远处转移（M）三个维度来确定疾病的严重程度和临床分期。以下是具体分期标准及对应的临床意义：

1. T（原发肿瘤浸润）

T1：肿瘤侵犯黏膜层或黏膜下层（T1a为黏膜固有层/肌层，T1b为黏膜下层）。

T2：肿瘤侵犯固有肌层。

T3：肿瘤穿透浆膜下结缔组织，未侵犯邻近结构。

T4：分为T4a（侵犯浆膜层）和T4b（侵犯邻近器官如肝、）。

2. N（淋巴结转移）

N0：无淋巴结转移。

N1：1-2枚区域淋巴结转移。

N2：3-6枚转移。

N3：≥7枚转移或超出区域淋巴结范围。

3. M（远处转移）

M0：无远处转移。

M1：存在远处转移（如肝、肺转移）。

I期：T1-T2且无淋巴结转移（N0），属于早期，预后较好。

II期：T2-T3伴少量淋巴结转移（N1），或T1-T2伴N2转移。

III期：T3-T4或广泛淋巴结转移（N2-N3），局部进展较严重。

IV期：任何T、N组合伴远处转移（M1），即晚期胃癌，治疗以姑息为主。

分期直接决定治疗方案：

早期（I期）：内镜切除或手术根治。

进展期（II-III期）：手术联合化疗/放疗。

晚期（IV期）：以化疗、靶向治疗等延长生存期。

如需更详细的分期组合或治疗建议，可结合具体检查结果由医生评估。