肝脏肿瘤通过B超检查能否被发现，主要取决于肿瘤的大小、位置、性质以及设备精度和操作者经验等因素。以下是综合分析：
1. B超对肝脏肿瘤的检出能力
可检出情况：B超通常能发现较大的（直径超过1-2厘米）、位置表浅或形态典型的肝脏肿瘤，如肝血管瘤、肝囊肿等良性病变，以及部分恶性肿瘤。它能显示肿瘤的位置、大小、形态及血流情况，对初步筛查有较高价值。
局限性：对于微小肿瘤（如小于1厘米）、位置较深或被其他组织遮挡的病灶，B超可能漏诊。某些特殊类型肿瘤（如囊腺瘤）或与周围组织回声相似的病变，可能需结合其他检查进一步鉴别。
2. 肿瘤性质的判断
B超可初步区分良恶性（如良性肿瘤多为边界清晰、血流较少，恶性肿瘤则可能边界模糊、血流丰富），但确诊仍需依赖增强CT、MRI或肝穿刺活检等。
3. 其他影响因素
设备与操作者：高分辨率B超设备和经验丰富的医生可提高检出率。
患者配合：检查时需空腹，体位配合也会影响成像质量。
4. 临床建议
筛查与复查：B超是肝癌高危人群（如肝硬化患者）的常规筛查手段，但发现异常后需结合甲胎蛋白检测、CT/MRI等进一步评估。
综合诊断：若B超提示占位性病变，医生会根据情况建议增强影像学或病理检查以明确性质。
B超能发现大部分肝脏肿瘤，但存在一定局限性，需结合临床和其他检查综合判断。如有疑似症状，建议尽早就医并遵医嘱完善检查。
