局限性肾细胞肿瘤的预后受多种因素影响，总体而言早期发现和规范治疗可显著提高生存率。以下是关键预后因素及相关数据分析：
1. 肿瘤分期与生存率
T1期（肿瘤≤7cm且局限于肾脏）：5年生存率可达90%-95%，部分研究显示T1a期（≤4cm）患者甚至接近100%。
T2期（肿瘤＞7cm但未突破肾包膜）：5年生存率约为70%-80%。
若肿瘤侵犯肾周脂肪或静脉（T3期）：生存率下降至50%左右，但合并下腔静脉瘤栓的患者术后5年生存率仍可达40%-50%。
2. 病理类型与分级
透明细胞癌：最常见类型，预后中等，但高级别（ISUP 3-4级）患者易复发。
嫌色细胞癌：恶性程度较低，预后优于透明细胞癌。
FH缺陷型肾细胞癌：罕见且侵袭性强，早期无转移者5年生存率约50%-70%。
病理分级（I-IV级）：分级越高（如IV级），核分裂象越多，预后越差。
3. 治疗方式的影响
手术彻底性：根治性肾切除术或肾部分切除术对局限性肿瘤效果显著，完整切除后复发率低。
辅助治疗：靶向治疗（如抗血管生成药物）和免疫疗法可改善高危患者的预后，尤其对透明细胞癌有效。
4. 其他影响因素
年龄与健康状况：年轻、无基础疾病的患者预后更佳。
分子标志物：如肉瘤样分化、脉管侵犯等提示预后不良。
局限性肾细胞肿瘤的预后整体较好，尤其是T1期患者通过手术可获得接近正常人的生存期。但需结合病理类型、分级及个体情况综合评估，术后定期随访至关重要。
