肾上腺肿瘤必须手术吗

胃癌 2025-09-22 12:45胃癌治疗www.zhongliuw.cn

肾上腺肿瘤是否需要手术，主要取决于肿瘤的功能状态和体积大小，以下是具体的判断标准：

若肿瘤分泌过量激素（如皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等），导致高血压、低血钾、代谢紊乱（如满月脸、水牛背）等症状，无论体积大小均建议手术切除。这类肿瘤会持续干扰人体正常生理功能，手术是根本解决方式。

传统标准：过去认为≥4cm的无功能肿瘤需手术（因恶变风险较高）。

当前趋势：随着微创技术（如腹腔镜）普及，手术门槛降低，现多建议对≥2-3cm的无功能肿瘤进行手术，以预防潜在风险。

嗜铬细胞瘤或疑似恶性：无论大小或功能，均需尽早手术。

偶发小肿瘤（[3][8][19<2cm）且无功能：可定期观察，监测生长速度和激素水平变化]。

若患者高龄、身体条件差无法耐受手术，或肿瘤无功能且体积小（如2[5][19][5[14][15][17][[4][12][20