1. 临床症状观察
肾上腺肿瘤的症状与其分泌的激素类型密切相关：
醛固酮瘤：表现为高血压、低血钾、肌无力、多尿等。
库欣综合征：向心性肥胖（如满月脸、水牛背）、皮肤紫纹、高血压、月经紊乱等。
嗜铬细胞瘤：阵发性高血压（血压可骤升至200mmHg以上）、心悸、头痛、大汗。
无功能性肿瘤：早期常无症状，肿瘤增大后可能出现腰痛或压迫症状。
2. 影像学检查
CT检查：是首选方法，平扫即可发现大于1cm的肿瘤，并能区分良恶性（良性通常边界清晰，恶性密度不均匀）。
超声：适用于初步筛查，尤其是体检中偶然发现的肾上腺占位。
MRI或PET-CT：用于复杂病例或怀疑恶性肿瘤时，可评估肿瘤的代谢活性及转移情况。
核素扫描（如MIBG）：针对嗜铬细胞瘤等特定类型肿瘤的定位。
3. 激素水平检测
血液检查：检测儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素）、皮质醇、醛固酮等激素水平。
尿液检查：评估儿茶酚胺代谢终产物（如VMA），辅助诊断嗜铬细胞瘤。
功能试验：如地塞米松抑制试验（库欣综合征）或盐水负荷试验（醛固酮增多症）。
4. 病理活检
当影像学和激素检查无法明确性质时，需通过穿刺或手术切除获取组织样本进行病理分析，这是确诊的金标准。
注意事项
区分良恶性：90%的肾上腺肿瘤为良性，但需警惕恶性肿瘤（如肾上腺皮质癌）的侵袭性表现（如快速生长、远处转移）。
- 综合评估：需结合临床表现、影像特征和激素检测结果，避免单一检查的局限性。
