哪些检查可排除泌尿肿瘤

一、实验室检查

1. 尿液分析

通过检测尿液中红细胞、白细胞等异常成分，初步筛查血尿或感染等线索。若发现异常需进一步检查。

2. 尿液细胞学检查

通过显微镜观察尿液中脱落细胞，对膀胱癌诊断价值较高，但对肾癌和前列腺癌敏感性较低。

3. 肿瘤标志物检测

如前列腺特异性抗原（PSA），若超过4ng/ml需警惕前列腺癌，需结合其他检查（如游离/总PSA比值）综合判断。

二、影像学检查

1. 超声检查

无创且经济，可初步筛查肾脏、膀胱等部位的肿瘤（尤其1cm以上病变），但对小肿瘤可能漏诊。

2. CT/MRI

3. PET-CT

多用于评估转移或术后随访，非常规筛查手段。

三、内镜检查

1. 膀胱镜检查

直接观察膀胱内壁，是确诊膀胱癌的金标准，可同时进行活检。

2. 尿道镜检查

针对尿道肿瘤，可评估病变范围并取样。

四、其他检查

1. 静脉尿路造影（IVU）

已较少使用，但可显示尿路整体结构。

2. FISH检测

通过尿液检测肿瘤细胞DNA，辅助诊断尿路上皮肿瘤。

注意事项

- 年龄与风险：50岁以上男性或家族史人群建议定期筛查前列腺癌。