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怎么区分肿瘤性质和类型

胃癌 2025-09-05 15:40胃癌治疗www.zhongliuw.cn

一、按生物学性质分类

1. 良性肿瘤

  • 生长缓慢,边界清晰,有完整包膜
  • 细胞分化程度高,形态接近正常组织
  • 无浸润和转移能力,手术切除后预后良好
  • 常见类型:脂肪瘤、纤维瘤、腺瘤等
  • 2. 恶性肿瘤

  • 生长迅速,边界模糊,呈浸润性生长
  • 细胞分化程度低,核异型性明显
  • 易转移至其他器官,威胁生命
  • 分为癌(上皮来源)和肉瘤(间叶来源)
  • 3. 交界性肿瘤

  • 生物学行为介于良恶性之间
  • 如卵巢交界性浆液性肿瘤,需密切随访
  • 二、按组织来源分类

    1. 上皮组织肿瘤:如鳞癌、腺癌

    2. 间叶组织肿瘤:如脂肪肉瘤、骨肉瘤

    3. 神经组织肿瘤:如胶质瘤、神经母细胞瘤

    4. 淋巴造血组织肿瘤:如淋巴瘤、白血病

    三、诊断方法

    1. 影像学检查

  • 良性:B超/CT显示边界清晰、形态规则
  • 恶性:影像可见浸润、血流信号增强
  • 2. 病理学检查(金标准)

  • 活检观察细胞形态、核分裂象等
  • 免疫组化辅助分型
  • 3. 临床表现

  • 良性:多无症状或局部压迫
  • 恶性:常伴消瘦、疼痛、转移症状
  • 4. 肿瘤标志物

  • AFP、CEA等升高提示恶性可能
  • 四、其他分类维度

  • 分化程度:高/中/低分化,分化越低恶性度越高
  • TNM分期:评估肿瘤大小、淋巴结及远处转移
  • 建议发现肿瘤后及时就医,通过多学科检查明确性质。

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