大肠肿瘤中期恶性肿瘤

一、中期肠癌的定义与分期

中期通常对应临床分期中的II期和III期，具体根据TNM系统划分：

二、典型症状表现

中期患者可能出现以下非特异性症状，需结合检查确诊：

1. 排便习惯改变：便秘与腹泻交替、便次增多或排便不尽感。

2. 粪便异常：便血（鲜红或暗红）、黏液便、便条变细或表面有沟槽。

3. 腹部不适：固定位置的隐痛、钝痛，或触及质硬肿块（右半结肠多见）。

4. 全身症状：贫血、消瘦、乏力等（提示病情进展）。

三、病理类型与分化程度

1. 常见病理类型：以腺癌为主（管状腺癌、黏液腺癌等），其中中分化腺癌（G2）恶性程度中等，预后介于高分化与低分化之间。

2. 分化程度影响：中分化癌II期5年生存率约70-80%，III期降至50-60%。

四、治疗与预后

1. 核心治疗手段：以根治性手术为主，术后根据分期辅以化疗（II期高危或III期需辅助化疗）。

2. 预后因素：除分期外，肿瘤部位（直肠癌预后较差）、手术性质（根治性优于姑息性）及辅助治疗也显著影响生存率。

3. 中期治愈可能性：部分II期患者通过规范治疗可接近治愈，但III期复发风险较高，需密切随访。

建议出现相关症状时尽早进行肠镜筛查，确诊后通过影像学（CT/MRI）明确分期并制定个体化方案。