放疗室怎么检测肿瘤病理

放疗室本身并不直接进行肿瘤病理检测，但放疗前需要通过病理检测明确肿瘤性质，这是制定放疗方案的基础。以下是放疗与病理检测的关联流程及关键步骤：

一、病理检测的核心步骤（放疗前必需）

1. 组织取样

通过活检（针吸、钳取或切除）或手术获取肿瘤组织样本，这是病理诊断的"金标准"。深部肿瘤需在影像引导下穿刺。

2. 样本处理

样本需用福尔马林固定（6-48小时）、石蜡包埋后切成4-5微米薄片，再经H&E染色或免疫组化染色（IHC）以鉴别肿瘤类型。

3. 显微镜诊断

病理医生通过观察细胞形态、结构异常及分子标志物（如特定蛋白表达），确定肿瘤的良恶性、分型和分期。

二、放疗室如何利用病理结果

1. 制定放疗方案

病理报告结合影像学（CT/MRI）确定放疗靶区。例如：肺腺癌与鳞癌的放射敏感性差异会影响剂量设计。

2. 术中快速病理辅助

部分手术中通过冰冻切片（30分钟出结果）判断切缘是否干净，决定是否扩大放疗范围。

3. 分子病理指导精准放疗

基因检测（如EGFR突变）可预测放疗敏感性，帮助选择联合靶向或免疫治疗。

三、放疗实施与病理的协同

放疗室依赖病理科提供的肿瘤性质、分型及分子特征报告来个性化设计放疗计划，两者需紧密协作。完整的病理检测流程通常需2-7天，而术中快速病理可缩短至30分钟。