右颌腺下肿瘤是圆形的

胃癌 2025-09-01 09:28胃癌治疗www.zhongliuw.cn

颌下腺本身是正常的唾液腺组织，位于下颌三角区，部分人群（尤其是体型较瘦者）可能直接触及椭圆形的腺体，质地柔软且无压痛，这属于正常现象。颌下淋巴结在未感染时通常不可触及，但若因炎症反应肿大，也可能表现为圆形可移动的肿块。

多形性腺瘤（混合瘤）：最常见的颌下腺良性肿瘤，表现为生长缓慢、边界清晰的圆形或椭圆形肿块，质地中等，无痛且活动性好。若肿块在2年内增长超过7mm，需警惕恶变可能。

脂肪瘤或囊肿：脂肪瘤质地柔软、活动度佳；颌下腺囊肿则因导管阻塞形成，触诊呈光滑球形，通常无痛。

约60%的颌下腺肿瘤为恶性，常见类型包括腺样囊性癌、黏液表皮样癌等。恶性肿块的特点包括：

生长迅速：短期内明显增大（如2年增长7mm）；

质地硬、边界不清：活动度差，可能伴随疼痛或神经压迫症状（如舌麻木、面瘫）；

影像学特征：彩超或CT显示形态不规则、血流信号杂乱。

淋巴结炎或唾液腺炎：细菌感染可能导致淋巴结或腺体肿大，表现为圆形肿块，常伴红肿、压痛，抗感染治疗有效；

皮脂腺囊肿：因皮脂腺阻塞形成，中央可见黑头，感染时疼痛明显。

若发现右颌下圆形肿块，需观察是否伴随疼痛、生长速度、活动度等变化，并通过超声或穿刺活检进一步明确性质。良性肿瘤通常手术切除即可，恶性肿瘤需结合放化疗。避免挤压或刺激肿块，尽早就医评估。