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肿瘤怎样发生 肿瘤怎样形成癌症

胃癌 2025-07-30 17:58胃癌治疗www.zhongliuw.cn

肿瘤的发生和癌变是一个多因素、多步骤的复杂过程,主要涉及基因突变、细胞增殖失控、免疫逃逸等机制。以下是关键环节的

一、肿瘤发生的核心机制

1. 基因突变启动

  • 原癌基因激活或抑癌基因失活导致细胞生长失控,常见诱因包括化学致癌物(如苯、甲醛)、物理辐射(如紫外线)、病毒感染(如HPV)等。
  • 老年人因免疫功能退化、DNA修复能力下降,突变累积风险更高。
  • 2. 细胞增殖与凋亡失衡

  • 突变细胞逃避程序性死亡(凋亡),并通过自分泌信号无限增殖,形成异常细胞团。
  • 慢性炎症(如胃炎、肝炎)长期刺激可加速这一过程。
  • 3. 微环境支持

  • 肿瘤分泌血管生成因子(如VEGF),诱导新生血管为其提供营养。
  • 周围成纤维细胞、免疫细胞等参与构建促癌微环境。
  • 二、肿瘤恶变为癌症的关键步骤

    1. 侵袭与转移

  • 癌细胞通过降解基底膜(依赖基质金属蛋白酶)侵入周围组织,进而进入血管/淋巴管扩散。
  • 转移需克服循环中的免疫清除,并在远端器官定植。
  • 2. 免疫逃逸

  • 癌细胞下调表面抗原表达或分泌免疫抑制因子(如PD-L1),逃避免疫监视。
  • 3. 遗传与表观遗传改变

  • 如PI3K-AKT-mTOR通路异常激活可促进乳腺癌进展,相关基因突变(PIK3CA/AKT1/PTEN)是靶向治疗标志物。
  • 三、时间跨度与影响因素

  • 从正常细胞到临床可检测的癌症可能需要数年(如小细胞肺癌)甚至数十年(如皮肤癌)。
  • 外因(吸烟、污染)与内因(遗传、激素水平)共同作用。
  • 预防建议

    定期筛查(尤其老年人)、避免致癌物暴露、保持健康生活方式(如、均衡饮食)可降低风险。

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