低分化胃部5厘米肿瘤 胃低分化肿瘤的特点是
胃癌 2025-07-23 16:23胃癌治疗www.zhongliuw.cn
一、基本病理特征
1. 成熟度低
肿瘤细胞与正常胃黏膜细胞差异显著,形态更接近原始未分化细胞,组织结构紊乱,腺管结构消失,核分裂象活跃。显微镜下可见细胞质少、染色深,常伴有间质纤维化或炎性浸润。
2. 恶性程度高
分化程度低导致细胞生长失控,侵袭性强,易侵犯胃壁全层及周围组织(如、肝脏),并早期通过淋巴管或血管转移。约30%患者就诊时已发生肝转移。
二、临床行为特点
1. 生长与转移速度快
5厘米的肿瘤体积提示已进入进展期,低分化特性会加速局部浸润和远处播散。常见转移至淋巴结、肝脏、腹膜,甚至全身扩散。
2. 症状隐匿且非特异
三、治疗与预后
1. 治疗挑战
2. 预后较差
低分化肿瘤5年生存率显著低于高/中分化类型,早期患者术后复发率仍较高,需密切监测CA72-4、CEA等标志物。
关键提示
- 个体化策略:建议通过基因检测(如HER2、MSI-H)指导靶向/免疫治疗选择。
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