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宫颈糜烂的常见分型有哪些呢?

胃癌 2025-05-30 09:13胃癌治疗www.zhongliuw.cn

宫颈糜烂,一种疾病的多面肖像,长久以来被临床医生细致划分为多种类型。每种类型背后,都隐藏着不同的症状与治疗方法。一直以来,慢性宫颈炎与宫颈糜烂被视为临床上的同义词,从病变过程出发,我们可以洞察到它们的差异,进一步将宫颈糜烂细分为几种类型。

我们遇到的是假性糜烂。从病理学角度看,“表面上皮的脱落”是糜烂的本质。但在临床实践中,宫颈糜烂主要表现为宫颈外口周围的红色区域。通过阴道镜检查,涂以醋酸后,红色区域会呈现“葡萄串”样变化,这实际上是柱状上皮水肿引起的现象。如果我们深入观察,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。严格来说,这并不符合糜烂的病理学定义,有人更愿意称之为假性糜烂。我们在日常工作中所见的宫颈糜烂,大多数属于这种情况。

真性糜烂则更为严重。由于宫颈表面长期受到粘液或脓性分泌物的刺激和浸渍,周围的鳞状上皮失去活力并脱落,形成溃疡。但这一糜烂面很快就被周围的柱状上皮覆盖,形成表面颗粒状、具有一定光泽的红色区域,这也是假性糜烂的一种表现。在我们日常工作中所遇到的宫颈糜烂,大部分是真性糜烂的短暂阶段,它们最终会转变为假性糜烂。

宫颈糜烂的外表特征也因其病变程度的不同而有所差异。当宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅被较正常的单层柱状上皮覆盖时,外观表现为平坦、表面潮红、光滑的类型被称为单纯型糜烂。若柱状上皮生长迅速并向间质生长,形成腺体增生、扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状,则称为颗粒状糜烂或滤泡型糜烂。若间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平,这种类型被称为乳头状糜烂。

这些分类方法都是基于糜烂的病理学概念进行的。除了与创伤和细菌感染有关的糜烂外,还有因体内内分泌变化引起的宫颈糜烂。这种类型糜烂又被分为先天性糜烂和后天性糜烂。无论是哪种类型的宫颈糜烂,都需要我们认真对待,积极寻求治疗方法。在了解这些类型的我们也要明白每种类型背后的原因和可能的发展情况,这样才能更好地预防和治疗宫颈糜烂。

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