隆起性内分泌肿瘤通常指在内分泌系统中形成的局部突出或肿物样病变,可能是良性或恶性的神经内分泌肿瘤(NET)。以下是关于该疾病的综合说明:
1. 基本定义与分类
隆起性内分泌肿瘤多表现为组织局部异常增生形成的凸起,常见于胃肠道、、肺部等部位。根据分化程度可分为:
良性或低度恶性:如G1级神经内分泌瘤,生长缓慢。
高度恶性:如神经内分泌癌(NEC),进展快且易转移。
2. 常见发病部位与症状
消化道:直肠、胃部等黏膜下隆起,可能伴随腹痛、腹泻或消化道出血。
:功能性肿瘤可能导致血糖异常(如低血糖)或皮肤潮红。
肺部:咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。
3. 诊断方法
影像学检查:超声内镜、增强CT/MRI可定位肿瘤并评估是否转移。
病理活检:通过免疫组化检测标志物(如嗜铬粒蛋白A、突触素)确诊分级。
激素水平检测:功能性肿瘤常伴随特定激素分泌异常。
4. 治疗策略
手术切除:早期局限性肿瘤首选内镜下或外科手术(如直肠G1级肿瘤可通过套扎切除术治愈)。
药物治疗:生长抑素类似物(如奥曲肽)控制激素分泌,靶向药(依维莫司)抑制肿瘤进展。
放射性核素治疗:如177Lu-DOTA-TATE用于晚期G2/G3级肿瘤。
5. 预后与注意事项
早期发现:5年生存率可达90%以上,尤其是G1级肿瘤。
定期随访:监测复发迹象,如新发包块或激素相关症状。
- 生活方式:避免高脂饮食、限酒,保持规律作息。