怎样做肿瘤颅脑手术 怎样做肿瘤颅脑手术视频

生活知识 2025-11-01 17:35生活知识www.zhongliuw.cn

肿瘤颅脑手术是一种高度复杂且精细的神经外科手术,通常包括开颅、肿瘤切除和颅骨修复等关键步骤。以下是手术的主要流程及相关视频演示:

1. 术前准备与切口

  • 定位与:根据肿瘤位置,医生会通过影像学技术(如MRI或CT)精确定位,并在患者头皮上标记切口线。局部或全身后,固定头部以避免术中移动。
  • 头皮切开:使用手术刀沿标记线切开皮肤和皮下组织,暴露颅骨。颞肌等深层肌肉也可能需要分离以扩大手术视野。
  • 2. 开颅与硬脑膜处理

  • 颅骨钻孔与骨瓣移除:用电钻在颅骨上打孔,再用线锯连接钻孔,取下骨瓣(即一块颅骨),显露下方的硬脑膜(一层坚韧的脑保护膜)。
  • 硬脑膜切开:以星形或十字形剪开硬脑膜,悬吊牵拉以暴露脑组织。此过程需谨慎避免损伤脑表面血管。
  • 3. 肿瘤切除

  • 显微分离与止血:在显微镜下,医生用双极电凝和吸引器分离肿瘤与正常脑组织。肿瘤血供丰富时需先电凝基底血管,再分块切除。
  • 保护关键结构:若肿瘤靠近功能区(如运动中枢或视神经),需避免过度牵拉脑组织,并使用脑棉片保护周围血管。
  • 4. 术后修复

  • 硬脑膜缝合与骨瓣复位:彻底止血后,缝合硬脑膜,放置引流管。骨瓣用钛钉固定回原位,最后分层缝合头皮和肌肉。
  • 风险与注意事项

  • 术中风险:可能损伤血管或神经,导致出血或功能障碍(如肢体活动受限)。
  • 术后护理:需密切监测颅内压和感染迹象,部分患者需康复训练。
  • 以上步骤可通过3D动画或实际手术视频更直观展示,例如B站、微博等平台的脑膜瘤切除演示。

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