乳山肿瘤切除乳房肿瘤手术要切整个乳房吗

生活知识 2025-07-20 16:09生活知识www.zhongliuw.cn

关于乳房肿瘤手术是否需要切除整个乳房，这取决于肿瘤的性质、大小、位置以及患者的个体情况。以下是综合分析：

对于早期乳腺癌或较小的肿瘤（通常直径小于3厘米），且距离乳头乳晕较远的情况，医生通常会建议保乳手术。这种手术仅切除肿瘤及周围1-2厘米的正常组织，同时配合淋巴结活检和术后放疗，长期疗效与全乳切除相当，且局部复发率可控制在较低水平（10年内不超过3%）。

保乳手术的优势在于保留乳房外观，减少心理创伤，术后可通过放疗进一步降低复发风险。

如果肿瘤较大（如超过5厘米）、多发病灶、靠近乳头乳晕或已侵犯胸肌，则可能需要全乳切除（改良根治术），以确保彻底清除癌细胞。

全乳切除后，患者可选择乳房重建手术（如假体植入）以改善外观。

手术方式需结合病理类型、肿瘤分期、患者意愿及身体状况综合评估。例如，前哨淋巴结活检结果若无转移，可支持保乳手术。

部分患者即使符合保乳条件，也可能因BRCA基因突变等高危因素选择预防性对侧乳房切除。

保乳术后需定期复查（如乳腺钼靶、超声），监测复发风险。

全乳切除患者需关注上肢淋巴水肿预防，并通过锻炼和饮食调整促进恢复。

乳房肿瘤手术并非必须切除整个乳房，现代医疗技术提供了多样化的选择，患者应与医生充分沟通后制定个性化方案。

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