用药安全存隐患：京10余家医院关闭“便民门诊”

近日，一则通知悄然出现在首都儿研所便民门诊门口，引起了广泛关注。从9月1日起，儿研所将取消这一深受患者欢迎的便民门诊。对于这一消息，许多患者纷纷表示遗憾。儿研所表示此举是为了进一步规范门诊工作，确保患者的医疗安全。

自儿研所开设便民门诊以来，这一服务一直受到患儿家长们的欢迎。只需携带门诊病历手册和少量现金，家长就可以为孩子挂上便民门诊号，直接开药、开具临床检查和检验化验单据等，无需带着孩子亲自前往医院。这一服务的关闭并非毫无预兆。从2012年开始，包括北医三院、朝阳医院在内的多家三甲医院都因各种原因相继关闭了类似的便民门诊。

在儿研所宣布关闭便民门诊的消息后，人们开始了解到这一决定背后的原因。一些家长对便民门诊不能报销的规定表示不满，认为这增加了他们的经济负担。按照北京市医保相关规定，医保报销必须是患者本人持卡实时就医才予以报销。儿研所表示，部分家长只是为了备药而持医保卡开药，这导致了无法报销的矛盾。部分药贩子利用便民门诊倒卖药品的情况也引起了儿研所的担忧。他们钻空子反复使用不同患者信息开药、倒药，甚至在淘宝网等平台上出售药品。这不仅违反了《执业医师法》的规定，也严重影响了医疗安全。

更为重要的是，便民门诊存在较大的用药安全隐患。由于缺少医生的仔细问诊诊断过程，仅凭开药人的经验和对病情的描述开药，无法及时调整用药方案，存在较大风险。为避免用药错误造成的医疗事故，医管局一直倡导三甲医院关闭简易门诊。

随着公立医院改革“医药分开”的推进，大医院的职责将逐渐转向危重疾病和疑难复杂疾病的诊疗。开药的职责则将逐渐转移向二级医院和社区卫生服务机构。北医三院取消便民门诊的通知中提到，由于门诊量大增，医院人手不足，为了更好地承担解决疑难杂症的医疗责任，建议患者到附近的社区卫生服务中心开药。由于三甲医院与社区医院在药品目录上存在一定的差异，一些在大医院可以开的药在社区医院可能无法开到。

面对这一变化，患者们需要理解并适应新的医疗体系。相关部门也需要加强监管，确保药品的安全性和有效性。对于药贩子等不法行为，需要加大打击力度，维护医疗秩序和患者的合法权益。也需要加强二级医院和社区卫生服务机构的建设和管理，提高医疗服务水平，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。实现社区医院医保药品目录与三甲医院的对接：医药专家的见解

随着医疗科技的不断发展，社区医院的医保药品目录日渐充实，这一变化不仅反映了医疗资源的下沉，更体现了对民众健康需求的理解。对此，一位医药专家提出了一个引人深思的问题：如何实现社区医院与三甲医院药品目录的对接？如何避免患者因药品差异而不得不频繁奔波于大医院之间？这无疑是解决民生痛点、提升医疗效率的关键所在。

当前，随着“便民门诊”的普遍关停，对于部分患有慢性病和常见病的患者来说，如何确保他们能够及时获得所需药物成为了一大关注点。在此背景下，本市的部分医院积极应对，为内科、内分泌科等慢性病集中的科室开辟了“绿色通道”。这一举措不仅确保了患者能够及时获得药物，还大大减轻了患者的经济负担和心理压力。

这一系列的改革措施，正是为了构建一个更加便捷、高效的医疗服务体系。通过充实社区医院的医保药品目录，不仅可以让患者在家门口就能解决大部分健康问题，还能有效缓解三甲医院的压力，实现医疗资源的合理分配。与此通过开辟“绿色通道”，确保了特殊患者能够及时获得所需药物，从而避免了病情的进一步恶化。这种贴心的服务举措，正是现代医疗服务所追求的：既方便患者，又高效实用。

未来，随着医疗体系的不断完善和技术的不断进步，我们有理由相信，社区医院与三甲医院之间的药品目录对接将越来越完善，医疗服务将更加人性化、高效化。而我们每个人，都将从中受益。这不仅是一种技术的进步，更是一种人文关怀的延伸。