糖尿病患不忌口　并发黄斑部水肿

曾先生，一位年过半百的男士，拥有十年的糖尿病史。他的生活节奏繁忙，饮食习惯也毫不忌口，这使得他的血糖控制一直不尽人意。最近他的视力开始出现问题，视界变得模糊，尤其是在夜晚，他发现自己看东西不仅看不清楚，还出现了扭曲的现象。就医检查的结果令人震惊，他出现了糖尿病并发黄斑部水肿的症状。

黄斑部水肿是糖尿病患者视力损伤的主要原因之一。台北市立联合医院忠孝院区眼科主任方怡谟解释，当血糖升高时，血管内皮细胞生长因子在体内过度作用，引发黄斑部水肿。为了治疗这种水肿，需要注射新生血管抑制剂。

方怡谟主任进一步指出，以往新生血管抑制剂的治疗费用需要患者自费，费用高达近30万元。自今年2月开始，健康保险开始有条件给付该药物的费用，这大大减轻了糖尿病患者的经济负担。但要符合健保给付条件，患者必须提供萤光眼底摄影和光学同调断层扫描检查结果，视力要求在0.05到0.5之间，且近三个月内的糖化血色素数值低于10％。

尽管有了这个好消息，方怡谟主任还是提醒广大患者，新生血管抑制剂并非没有副作用。它可能会引起血压升高，影响心脏功能。有中风、心肌缺氧病史以及怀孕的患者不适合使用。肾脏功能较差的患者在接受萤光眼底摄影检查时也需要特别注意。

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