小儿长期发热应做哪些检查

小儿长期发热：背后的原因

当小儿发热持续两周以上，我们称之为长期发热。面对这一状况，家长们往往焦虑不安。小儿长期发热的原因复杂多样，主要包括感染、结缔组织病和肿瘤三大方面。

感染是小儿长期发热的罪魁祸首，对其进行准确的诊断至关重要。血培养是诊断小儿感染性发热及判定致病菌的重要手段。建议在患儿恶寒、高热时进行采血，以提高血培养的阳性率。一次血培养阴性并不能完全排除败血症或菌血症的可能性。对呼吸道感染、泌尿系统感染的细菌培养也需要多次反复进行，以确保准确反映感染情况。

在寻找发热原因的过程中，化验检查是不可或缺的诊断依据。我们可以进行常规项目检查，如周围血象、尿常规、血沉、C-反应蛋白、抗链球菌溶血素O等。随着其他临床特征的显现，再有针对性地进行深入检查。

小儿肿瘤也是导致长期发热的原因之一。肿瘤的性质、部位、范围和浸润情况都会影响患儿的体温。对于怀疑肿瘤引起的发热，应先检查血常规，观察是否出现贫血等症状。在白血病的情况下，末稍血中甚至可以发现幼稚细胞。对怀疑患有白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤的患儿，穿刺检查是必不可少的。不同种类的X线检查、超声检查等也有助于准确诊断。

面对小儿长期发热，家长应保持冷静，及时带患儿就医，遵循专业医师的建议进行各项检查。只有准确找到发热的原因，才能为治疗提供有力的依据，确保孩子的健康。在此过程中，家长的耐心和信任是对医生最大的支持。

（注：仅为健康科普知识普及，如有疑问请咨询专业医师）