膀胱肿瘤电切手术活检

健康快乐 2025-10-31 12:51健康新闻www.zhongliuw.cn

膀胱肿瘤电切手术(TURBT)是一种常见的诊断和治疗膀胱肿瘤的微创手术,通常结合活检以明确肿瘤性质。以下是关于该手术活检的关键信息:

1. 手术目的与活检意义

  • 诊断与治疗同步:TURBT不仅切除肿瘤,还会将切除的组织送病理检查,以确定肿瘤类型(如尿路上皮癌、鳞癌等)、分级(低/高级别)和浸润(如是否侵犯肌层)。
  • 指导后续治疗:病理结果决定是否需要进一步治疗(如膀胱灌注化疗、全膀胱切除术等)。
  • 2. 活检方式

  • 术中活检:通过电切镜切除肿瘤及周围1-2cm正常黏膜,深达肌层,确保标本包含肿瘤基底和边缘组织,以提高诊断准确性。
  • 辅助技术:部分病例会使用窄带成像(NBI)或光动力学诊断(染色剂标记肿瘤)以提高微小肿瘤的检出率。
  • 3. 术后病理分析重点

  • 组织类型:最常见为尿路上皮癌,需区分良性乳头状瘤等。
  • 浸润:非肌层浸润性(Ta/T1期)与肌层浸润性(T2及以上)的治疗方案差异显著。
  • 脉管侵犯:若存在,可能提示更高转移风险。
  • 4. 术后注意事项

  • 灌注治疗:术后24小时内可能需膀胱灌注化疗药物,降低复发率。
  • 随访监测:定期膀胱镜复查,尤其对高级别肿瘤患者。
  • 若需更详细的手术步骤或病理报告解读,可参考上述来源中的专业说明。

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