消炎药有哪些吗
消炎药在我国通常指的是抗生素或抗发炎药物。若炎症是由感染引起,那么所说的消炎药实际上就是抗生素。若不是由感染引起,医学上用来抑制炎症反应的则是非类固醇抗发炎剂或类固醇。在一定程度上,我国将抗生素称为消炎药加剧了抗生素的滥用现象。
炎症,即人们常说的“发炎”,是生物组织受到如外伤、感染等损伤因子的影响所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。炎症局部表现为红肿、热、痛和功能障碍,同时可能伴有全身反应,如发热、末梢血白细胞计数改变等。通常,炎症是有益的,是人体主动的防御反应,尽管患者可能会感到痛苦等不适。有时炎症也是有害的,例如对人体自身组织的侵袭、发生在透明组织的炎症等。
需要明确的是,炎性反应并不等同于感染,尽管很多时候发炎是由感染引发的,它是生物体对病原体的一种反应。
治疗细菌感染的药物种类繁多,按化学结构的不同可分为青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类及其他等。以下是主要类别的介绍:
一、青霉素类
常用的有青霉素G、青霉素V等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。青霉素类药物的主要优点是杀菌效果好,毒副作用少,孕妇及儿童使用较为安全,不影响肝功能。但应注意,其主要不良反应为过敏反应,包括过敏性皮炎、血清病、皮疹、接触性皮炎等。严重肾功能损害者慎用。
二、头孢菌素类
可分为四代。第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉、头孢拉定等,口服的有头孢氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
三、碳青霉烯类
例如亚胺培南/西斯他丁(商品名泰能)、美罗培南等。碳青霉烯类是迄今开发的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌效果最强的一类,具有广谱、强效、细菌耐药发生率低等特点,但价格昂贵。适用于全身各处的感染。剂量偏高时可导致中枢神经系统不良反应。
四、氨基糖苷类
氨基糖苷类为广谱抗生素,对革兰阴性杆菌有出色的杀菌效果,适用于下呼吸道、泌尿道、肠道感染等。不同品种特点不同。庆大霉素、妥布霉素等对某些细菌具有强大的杀菌效果;奈替米星抗菌活性较强、耳肾毒性较低。链霉素现在主要用于结核治疗。大观霉素(壮观霉素)可用于治疗淋病。新霉素因耳毒性大,仅用于口服和外部使用。对这类药物过敏者禁用,肾功能不全、老年人、孕妇慎用。
消炎药和抗生素在医学治疗中扮演着重要的角色,但它们的正确使用和滥用问题需要引起我们的重视。