女性产后恢复要警惕哪几大要点?
产褥期是产后母体恢复的重要阶段,通常需要6周时间,使母体从胎盘娩出至全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态。在这一特殊时期,母体经历一系列生理变化,包括皮肤排泄功能旺盛、恶露排出、子宫复旧等。
产褥期的皮肤护理至关重要。早期皮肤排泄功能活跃,排出大量汗液,尤其以夜间睡眠和初醒时最明显,这种现象属于正常的生理反应,通常在一周内自行缓解。产妇应注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,摒弃传统的“坐月子”旧习俗。对于剖宫产的产妇来说,更要注重腹部切口皮肤的清洁,避免切口感染的发生。
恶露的观察和护理也是产褥期的重要任务之一。恶露是产后随子宫蜕膜,特别是胎盘附着处的蜕膜排出的组织,含有血液坏死蜕膜等。正常恶露有血腥味但无臭味,持续4至6周。产妇需保持外阴清洁干燥,并注意观察恶露的量、性质、气味和颜色。
子宫复旧的观察和护理同样重要。胎盘娩出后,子宫开始复旧,产后一周缩至耻骨联合上,2周后完全缩入盆腔。产妇可通过手测宫底高度了解子宫逐日复旧过程。
在产褥期,产妇需要注意饮食及大小便。为促进乳汁分泌,应食用有营养、高热量、高蛋白的食物,多吃汤、汁食物,并适当补充维生素和铁剂。因卧床导致的肠蠕动减弱和缺乏纤维素常引发便秘,因此应适当进食含纤维素的饮食或水果,保持大便畅通。
哺乳及护理方面,提倡母乳喂养,按需哺乳。乳汁不足时,应及时补充按比例稀释的奶粉。哺乳者应注意清洁,每次哺乳前要洗手,并用温开水擦洗。哺乳时可在大腿上放置枕头或侧卧以减轻疼痛。为避免被婴儿咬破乳头,产妇应托住乳房保持乳腺导管的畅通。
产后运动也是恢复过程中的重要环节。设计剖宫产产妇的产后运动项目时应考虑手术后身体状况。产后最初3周内应避免粗重工作并充分休息。适当的活动和产后健身操可以帮助产妇恢复肌力、增强腹肌和盆底肌肉的功能,避免腹壁皮肤过度松弛等。
在产褥期,产妇还需特别注意严禁某些行为。不哺乳者在产后4至8周月经可能复潮,而哺乳者月经可能会延迟甚至整个哺乳期都不来潮。但也有可能按时来潮,因此产后6周检查正常后可进行性行为,应采取避孕措施。剖宫产半年后可放置宫内节育器,哺乳期放置应先排除早孕可能。
产妇在产褥期后也需要定期返院接受检查,包括产后访视和产后健康检查。产后访视至少3次,了解产妇及新生儿健康状况。产妇在产后42日应到医院做产后健康检查,了解哺乳、子宫复旧等情况。
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