国务院医改规划明确公立医院收入不靠药

近日，国务院发布了《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》。据该方案指出，公立医院收入不再依赖药品销售，而个人卫生支出占卫生总费用的比例将在五年内降至百分之三十以下，为解决民众普遍反映的看病贵问题带来实实在在的改革措施。规划聚焦于解决群众在医疗服务过程中的三大难题：建立全民医保体制，完善基本药物制度，推进公立医院改革。这是一个保障民生、促进公平的改革方案，旨在为广大人民群众提供更加便捷、高效的医疗服务。

规划特别强调了对弱势群体的关怀。对于无力承担医疗费用的患者，将通过医疗救助基金、补助等方式来解决其急救医疗费用。城镇居民医保和新农合补助标准也将在现有基础上提高至每人每年三百六十元以上。这不仅减轻了民众的经济负担，也提高了医疗保障的覆盖面。

值得一提的是，《规划》注重提升医疗服务的质量和效率。通过优化医疗资源配置，提高基层医疗机构的服务能力，逐步实现城乡医疗服务均衡发展。跨省医疗费用异地即时结算也将得到初步实现，大大方便了群众就医。通过调整国家基本药物目录，优化药物品种和类别，确保群众用药的安全和有效。《规划》还提出培养全科医生的目标，以提升基层医疗服务的专业性和可及性。

公立医院改革是此次规划的重点之一。《规划》强调要坚持公立医院的公益性质，扭转逐利行为。通过推进医药分开、取消药品加成政策等措施，控制医疗费用的增长。加强对医院的管理和监督，确保医疗服务的质量和安全。这不仅切断了医药之间的灰色利益链，也提高了医务人员的待遇，激发了他们的工作热情。

《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》是一个全面、深入、务实的改革方案。它将为我国的医疗卫生事业注入新的活力，为广大人民群众带来更加优质、便捷的医疗服务。我们期待这一改革能够顺利推进，为我国的医疗卫生事业创造更加美好的未来。“十二五”医改规划聚焦县级公立医院改革

在“十二五”规划期间，县级公立医院的改革被置于医改的核心位置。目标是提高县域内的就诊率至约九成，确保大部分大病能在本县范围内得到有效治疗。至2015年，县级公立医院的阶段性改革目标将如期实现。

今年，县级公立医院综合改革试点正如火如荼地展开。改革的核心在于打破长期存在的以药补医机制，并在此基础上加强对医疗服务的监管力度。专家、普通老百姓乃至相关人员的广泛参与将是推动监管的有力手段。对医疗服务体系进行全面提升。其中重要的一点便是鼓励社会资本投入非营利性医疗机构的建设，这一举措不仅符合卫生服务的公益性质，也是国际上通行的做法。即便是在医疗市场化程度较高的国家，非营利性医疗机构也占据主导地位。未来，我国将支持发展具有特色和一定规模的医疗机构，打造高水平、高技术含量的医疗集团。预计到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量将占到总量的约两成。

除了上述内容，《规划》还明确了其他配套改革措施。比如提高人均基本公共卫生服务经费标准，到2015年，该标准将提升至每人每年至少40元以上。对于县级医院的布局，规划要求每个县重点建设一至两所高水平的县级医院（含中医院）。强化城乡基层中医医疗服务能力，至2015年，大多数社区卫生服务中心及乡镇卫生院都将提供中医药服务。《规划》还提出了改革药品价格形成机制的任务，制定最高零售指导价格并适时调整。未来卫生投入的增长幅度将高于经常性财政支出的增长幅度，显示对于医疗卫生事业的重视和投入的决心。

国务院医改办公室负责人表示，“十二五”时期的医改已经进入深水区，涉及体制机制的问题更为复杂。在这一关键时期，医药卫生体制长期积累的深层次矛盾集中显现，需要我们逐一破解。而县级公立医院改革作为其中的重要一环，其进展和成效将直接影响到整个医改的成败。因此我们必须全力以赴，确保改革的顺利进行。